牙周病是口腔常見的疾病，初期症狀往往不明顯，但一些警訊值得注意。牙齦出血是最常見的初期徵兆，當刷牙或咀嚼時發現牙齦有流血現象，代表牙齦可能已有炎症反應，這通常是牙菌斑堆積所引起。若持續出現牙齦出血，卻未積極治療，炎症可能進一步破壞牙周組織。
口臭也是牙周病的重要警訊之一。當牙周袋內積聚細菌時，會產生揮發性硫化物，導致口氣異常。口臭若無法透過日常口腔清潔改善，建議及早就醫檢查。除了牙齦出血與口臭，牙齒開始搖晃是病情加重的明顯徵兆，表示牙齦與牙槽骨已受到嚴重破壞，牙齒失去穩定性。
及時尋求牙醫協助，能透過專業的牙周治療控制炎症，避免牙周組織進一步受損。治療通常包含深層洗牙，清除牙結石與牙菌斑，有時需搭配抗生素或手術介入。早期治療有助於恢復牙齦健康，減少牙齒搖晃與掉落的風險。牙周病若未即時處理，可能引發嚴重牙齒問題，甚至影響全身健康，因此關注這些口腔警訊非常重要。
面對牙周病初期症狀，例如牙齦紅腫、出血與輕微牙齦退縮，首要處理方式並非手術，而是針對病灶區進行非侵入性的基礎治療。牙根整平是一項深入牙齦下方的清創技術，藉由專業器械刮除附著在牙根表面的牙結石與病變牙骨質，使牙根表面光滑不利細菌再度附著，有助於牙齦重新貼合牙齒，減少牙周囊袋的深度。這種處理方式適合囊袋深度未超過5毫米的輕中度牙周病患者。
當細菌感染嚴重或病患無法定期接受清創時，牙醫師可能會建議輔以抗生素療法。局部使用抗生素凝膠可直接注入牙周囊袋內，例如含有甲硝唑或多西環素的藥劑，能針對厭氧菌進行有效殺菌；而全身性抗生素則用於病灶擴散或免疫力低下者，幫助控制炎症進一步惡化。這類療法通常與牙根整平併用，以提高整體療效，並延長牙齒的保存機會。
牙周病治療完成後，維持牙齦健康的關鍵在於正確的日常口腔護理和定期的專業追蹤。日常清潔時，建議使用軟毛牙刷，搭配巴氏刷牙法輕刷牙齦邊緣，避免過度用力以免傷害牙齦組織。刷牙時需確保清潔齒面及牙縫，每天至少兩次，並且使用牙線或牙間刷徹底清除牙縫中的菌斑和食物殘渣，這是預防牙菌斑堆積和牙周復發的重要步驟。
口腔漱口水可以作為輔助工具，但建議選擇含抗菌成分且不刺激的產品，以減少口腔內細菌繁殖。戒菸對牙齦復原效果有明顯幫助，因為吸煙會降低免疫反應並影響牙齦組織的血液供應，容易造成牙周病復發風險增加。飲食上盡量避免高糖和過酸的食物，這些都容易加劇菌斑生成與牙齦刺激。
定期追蹤檢查是防止牙周病復發的重要環節，建議每三至六個月回診，牙醫會利用專業儀器檢查牙周袋深度和牙齦發炎狀況，並進行洗牙清除難以自行清理的牙結石與菌斑。透過專業的定期檢查，能夠及早發現問題並及時處理，幫助牙齦維持穩定的健康狀態，降低牙周病再次惡化的風險。
牙周病的治療並非一種單一手法，而是依據病情嚴重程度分層進行。第一階段為「基礎洗牙」，這是針對牙齦邊緣與牙齒表面的牙菌斑與牙結石進行清除，屬於預防性與初期治療的方式，適合牙齦發炎或輕微牙周病患者。若經洗牙後仍出現牙齦出血、牙齒動搖等症狀，就需評估進一步的治療。
當牙周囊袋加深，細菌和牙石深入牙齦下方時，便進入第二階段的「深層牙周刮除與根面平整術」。這項治療會在局部麻醉下進行，牙醫師會深入牙齦底部清除齦下牙石、細菌膜與發炎組織，同時將牙根表面磨平，降低未來細菌附著的機會。此階段通常會分區處理，例如一側上下顎先治療，再輪替另一側。
若牙周病已造成牙槽骨吸收或牙齒嚴重動搖，單靠刮除已難以改善時，可能會進行更進一步的手術，例如翻瓣手術或骨再生術，來處理更深層的感染與修復結構。透過這樣逐層遞進的治療模式，牙醫師能針對病灶精準處理，提升牙周健康的恢復效果。
牙周病的形成與飲食習慣息息相關。高糖分飲食會成為口腔細菌繁殖的溫床，細菌分解糖分後產生酸性物質，侵蝕牙齒表面並引發牙齦發炎，加重牙周病症狀。治療期間若持續攝取甜食或碳酸飲料，容易影響治療效果，讓牙齦恢復延遲。此外，辛辣及過於刺激性的食物會使牙齦組織敏感，甚至引發疼痛，這些食物在牙周病治療期間應避免，以免加重牙齦腫脹或出血狀況。
硬質或過於黏稠的食物，如堅果、糖果、口香糖等，會對牙齦造成額外負擔，可能引起局部受傷，延緩組織癒合。飲食中應多攝取富含維生素C的水果與蔬菜，例如橙子、奇異果，這些營養素有助於牙齦組織修復和抗炎反應，促進牙周病治療的效果。鈣質和維生素D的攝取也不可忽視，能強化牙骨和牙齦支持力。
建立良好的生活規律是輔助牙周病治療的重要環節。規律的作息與足夠睡眠可提高免疫力，促進組織自我修復。避免抽菸和減少壓力能降低口腔環境惡化的風險。每天刷牙兩次並使用牙線，配合均衡飲食與健康生活習慣，能大幅提升牙周病治療的成功率。
牙周病治療依照病情嚴重度分為不同階段，最基礎且常見的治療為洗牙。洗牙的主要目的是清除牙齒表面的牙菌斑與牙結石，減少牙齦發炎和出血，適用於牙周病初期患者。透過超音波或手動器械，洗牙可以有效去除附著在牙齒上的細菌群，促使牙齦組織恢復健康。
若病情進一步惡化，牙周袋加深，則需要進行深層刮除。此療程是針對牙根表面的牙結石與感染組織進行清除，並使用特殊器械將牙根表面磨平，利於牙齦緊密附著，阻止細菌再次侵襲。深層刮除適合中度牙周病患者，能有效控制炎症，減少牙周袋深度，有助於阻止病情惡化。
嚴重牙周病則可能需進行牙周手術。當牙周組織和骨骼損傷嚴重，牙齦無法自行癒合，醫師會採取手術方式，掀開牙齦清除深層感染，並可能結合骨再生或組織修復技術，恢復牙齦與骨骼的支持功能。牙周手術適用於深牙周袋及牙齒鬆動的患者，透過修復和再生，改善牙齒的穩定性與功能。
不同階段的牙周病治療對應不同的方法與目標，從基礎清潔到外科手術，皆以控制感染、修復組織為核心，確保口腔健康持續維持。
牙周病若經非手術治療無法有效控制，牙齦翻瓣術成為重要的外科選項。此手術適用於深度牙周袋且附著喪失嚴重的患者，醫師會在牙齦做切開，將牙齦翻起，以便直接清除牙根表面的牙結石及感染組織，並有助於牙周組織的再生。然而，牙齦翻瓣術可能導致術後牙齦退縮，增加牙根敏感與美觀問題，術後護理和口腔衛生維持非常重要。
骨整形成術則針對牙周病導致的骨骼不平整或骨缺損，透過外科方式修整骨頭形態，使牙齦能更緊密貼合骨面，減少牙周袋的深度，促進組織穩定。適應症包括局部骨頭形狀異常或骨質破壞明顯者。此手術風險涉及術後感染、骨頭壞死以及延長的恢復期，患者必須配合術後定期回診與嚴格口腔清潔。
兩種手術皆需經過完整的臨床評估，包含牙周袋深度、骨質狀況及整體健康條件，醫師會根據病情嚴重度及患者需求決定合適的治療方案，並提醒患者術後注意事項，以降低併發症風險，達到良好的治療效果。