牙周病初期的治療通常不需要動刀，主要透過牙根整平和抗生素療法來控制感染並減緩病情發展。牙根整平是一種專門清除牙根表面細菌與牙結石的方式。醫師會用特殊器械，像是超音波潔牙機或手工器械，將附著在牙根上的牙結石與細菌膜徹底清除，並將牙根表面磨平。這樣做的目的是減少細菌藏身的凹凸不平處，讓牙齦能更緊密附著於牙根上，降低牙周袋深度，減少牙齦發炎和出血。牙根整平適合牙周袋深度在3至6毫米的患者，主要針對中輕度牙周病。
抗生素療法則是輔助控制牙周病菌感染的治療手段。局部抗生素會直接塗抹或注入牙周袋中，藉此集中殺菌，減少全身用藥的副作用。常見局部用藥有含抗生素的凝膠或藥物載體，可以持續釋放藥效。口服抗生素一般用於感染嚴重或身體免疫力較弱的患者，幫助系統性抑制病原菌。抗生素療法必須與牙根整平搭配使用，才能達到較佳治療效果，也避免細菌產生抗藥性。
這些非手術初階療法適合牙周病尚未惡化至嚴重階段的患者，是控制病情的關鍵步驟，能有效減少牙齦炎症及骨質流失。
牙周病進入中重度階段時，常需考慮手術治療以控制感染與恢復牙周組織功能。牙齦翻瓣術是一種透過切開牙齦，將牙齦瓣翻起以暴露牙根和骨頭的手術。此方式適用於牙周袋深度超過5毫米且保守治療無效者，能直接清除牙結石與感染組織，促進牙齦重新附著。術後可能會出現牙齦退縮與牙根敏感，但能有效改善牙周袋環境。
骨整形成術主要針對因牙周炎導致骨頭不規則破壞或骨刺形成的情況。手術中會修整骨面，使骨骼恢復較平滑的結構，以利牙齒周圍組織穩定。這類手術適用於骨缺損不過於嚴重且牙齒尚具保存價值的患者。手術風險包括術後腫脹、疼痛，甚至骨吸收及牙齒穩定度下降。吸煙及系統性疾病患者尤其需謹慎評估，因為其恢復較慢且感染風險較高。
兩種手術均需由專業牙周病醫師評估患者牙周狀況、整體健康及生活習慣來決定。術後配合良好的口腔衛生及定期回診，是維持治療成效的關鍵。
牙周病的治療方式依照病情的嚴重程度進行分級，首先是基礎的洗牙階段，也稱為潔牙或牙齦緣清潔。這個步驟主要利用超音波潔牙器或手工器械，去除牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑和牙結石，減少牙齦發炎的風險。此療程適用於輕度牙齦炎患者，能有效改善牙齦紅腫和出血的症狀。
當牙周病進展到中重度，牙菌斑與牙結石累積在牙齦深層，形成牙周袋，牙根表面開始被細菌感染，此時需要進行深層牙周刮除（Scaling and Root Planing）。這個療程會在局部麻醉下進行，牙醫師使用專業器械深入牙周袋內，將牙根表面的牙結石和感染組織徹底清除，讓牙齦能重新緊密附著於牙齒表面，降低牙周袋深度和減輕發炎反應。
如果牙周病持續惡化，可能需要進一步採取手術治療，例如牙周翻瓣手術或骨再生手術，用以修復受損的牙周組織和骨質，穩定牙齒結構。整體來看，牙周病治療是根據病況逐步深化，從簡單的表面清潔，到深層清除感染，確保病情受到有效控制，維持口腔健康。
牙周病的初期症狀往往不易察覺，卻是預防病情惡化的關鍵。最常見的警訊是牙齦出血，尤其在刷牙或使用牙線時，如果牙齦經常流血，表示牙齦組織已經開始發炎，這是牙周病早期的明顯信號。此外，口臭也是牙周病常見的症狀之一。由於牙菌斑和牙結石堆積，細菌在牙齦溝中繁殖並產生臭味，導致持續性的口臭，即使勤於口腔清潔仍無法改善時，應提高警覺。
當病情進一步發展，牙齒可能開始出現搖晃，這代表牙周組織和牙槽骨已受到破壞。牙齒鬆動不僅影響咀嚼功能，還可能導致牙齒脫落，嚴重影響生活品質。這些情況表示牙周病已進入較嚴重階段，須盡快尋求牙醫協助。
牙醫會依據症狀與檢查結果，採用專業器械清除牙菌斑及牙結石，並進行牙周刮治或根面平整，以消除感染源。早期發現並積極治療，有助於控制炎症，減緩病情惡化，保護牙齒和牙齦健康。若忽視初期症狀，牙周病可能無聲地加劇，造成不可逆的傷害，對口腔整體健康產生長遠影響。
牙周病的治療依照病情分為不同階段，針對牙齦與牙槽骨的受損狀況，選擇適合的治療方式。第一階段是洗牙，也稱為牙齦潔治，主要用來清除牙齦表面的牙菌斑與牙結石，減少細菌滋生。此法適用於牙周病初期，牙齦發炎但尚未形成深度牙周袋的患者。洗牙能夠改善牙齦紅腫出血等症狀，促進牙齦健康恢復。
若牙周病進入中度階段，牙周袋變深且結石已附著在牙根表面，洗牙無法徹底清除細菌。此時會進行深層刮除與牙根整平手術。深層刮除是利用特殊器械在局部麻醉下，刮除牙根上的菌斑和結石，並將不平整的牙根面磨平，以利牙齦重新緊密附著。這個過程能降低牙周袋深度，有效控制感染擴散。
當牙周病進展至重度，牙槽骨嚴重流失，牙齦組織受損明顯，牙周手術是必要選擇。牙周手術包括翻瓣手術，透過翻開牙齦清除深層感染，並且可搭配骨移植或再生療法來恢復受損骨骼與軟組織。牙周手術的目標是重建牙齒周圍支持組織，維持牙齒的穩定性與功能。這三種治療方式依序進行，配合醫師的評估，達到最佳的治療效果。
牙周病的發展與個人的飲食習慣息息相關。高糖分和高碳水化合物的食物容易在口腔中形成牙菌斑，這些牙菌斑是牙周細菌滋生的溫床，進而引發牙齦發炎及骨質流失。治療牙周病期間，避免食用過甜、黏稠或刺激性強的食物非常重要，例如糖果、甜點、碳酸飲料、辛辣食物和酒精飲品，這些食物會加劇牙齦的敏感與發炎，影響牙周組織的修復。
此外，過硬的食物如堅果、硬餅乾及冰塊，容易在治療中導致牙齦受損或牙齒不適，應盡量避免。治療後維持清淡且均衡的飲食，有助於牙周組織的復原。多攝取富含維生素C、鈣質和蛋白質的食物，如新鮮蔬果、乳製品及瘦肉，能強化牙齦健康和促進組織修復。
生活規律的建立也對牙周病治療效果有正面影響。規律刷牙與使用牙線，有效去除牙菌斑，降低細菌滋生的風險。保持充足睡眠和避免過度壓力，有助免疫系統功能，讓牙齦組織更具抵抗力。戒菸更是不可忽視的一環，因為吸菸會抑制血液循環，延緩治療恢復。良好的飲食習慣配合健康生活方式，是牙周病治療與預防的關鍵。
牙周病治療完成後，維持牙齦健康的重點在於落實正確的日常口腔照護。刷牙時應使用軟毛牙刷，並採用巴氏刷牙法，以45度角輕刷牙齦與牙齒交界處，有效清除牙菌斑，減少細菌滋生的風險。每天至少刷牙兩次，且睡前清潔尤為重要。牙線和牙間刷能清理牙縫及牙齦下方難以觸及的部位，是防止牙菌斑堆積的利器。
此外，選擇適合的口腔護理產品也非常重要。使用含抗菌成分且無刺激性的漱口水，有助抑制口腔細菌，降低牙齦發炎機率。若出現牙齦敏感，建議改用抗敏感牙膏，避免刷牙時造成不適，提升清潔效果。生活中盡量避免抽菸和高糖飲食，這些習慣會加重牙周組織的負擔，增加復發風險。
追蹤檢查是維持牙齦健康的另一重要環節。一般牙醫會建議完成治療後，每三至六個月回診，進行牙周袋深度測量和專業清潔。透過定期檢查，牙醫能及早發現牙齦狀況的變化，及時採取措施，防止牙周病再度惡化。口腔護理與定期回診共同打造一個健康穩定的牙周環境，有效避免牙周病復發。