磨骨手術的第一步是術前評估，醫師會進行臉部結構與比例分析，並使用X光和3D電腦斷層掃描來檢查骨骼的厚度、形狀與神經分布。這些檢查可以確保手術方案的精確性，並協助醫師設計出最適合患者的削骨計劃。術前檢查還包括血液檢查與心肺功能測試，確保患者適合進行全身麻醉，並能夠安全承受手術過程。
手術通常透過口腔內進行切口，避免在臉部外部留下疤痕。削骨範圍通常包括顴骨、下顎角或下巴，醫師會使用高速磨骨器或超音波骨鋸來進行精細削骨。手術過程中會選擇全身麻醉，確保患者無痛且能夠完全放鬆，使得手術過程順利進行。
術後的前三天通常是腫脹與不適的高峰期，患者可能會感到臉部麻木、吞嚥困難、咀嚼不便及瘀青。這段期間需要冰敷並服用止痛與消炎藥物來減少腫脹與不適。飲食方面，應以流質或軟質食物為主，減少對術區的壓力。約兩週後，腫脹會逐漸消退，患者可以逐步恢復日常活動。術後一個月內，臉部的輪廓將逐漸顯現，完整的定型與骨骼癒合通常需要三至六個月，這段期間內需要避免劇烈運動與臉部受撞擊，並定期回診以確認恢復情況。
若臉型即使在體脂偏低時仍呈現寬大、立體感過強的狀況，通常與骨骼結構有關。顴骨外擴是中臉比例失衡的常見因素，當顴弓橫向突出至眼尾外側，會讓臉型顯得短寬，五官分離感增加。此類臉型適合透過顴骨外側削骨與內推手術調整，使臉部中段收窄，重塑集中且協調的視覺焦點。
國字臉則以下顎角稜線明顯為特徵，當下巴兩側骨頭向外延展並形成近乎直角的結構，會使下半臉線條變得剛硬且缺乏柔順感。這類輪廓無法透過單純咬肌放鬆或減重改善，建議進行下顎角磨骨手術，將外張骨角削平，使整體臉型過渡更自然、視覺更輕盈。
若臉型整體從顳部、顴骨到下巴皆呈外擴趨勢，觸感骨感明顯、皮下脂肪較少，即可能為骨性寬臉類型。這種結構型問題適合經由3D影像檢測與骨架分析，由專業醫師規劃多部位協同削骨處理，針對結構核心進行輪廓修整，使臉型達到精緻、協調且立體的理想外觀。
磨骨手術若未精確掌控，可能會傷及顏面神經或下齒槽神經，術後最常見的併發症為神經麻痺，症狀包括嘴唇麻木、下巴無感或面部表情不協調，這些狀況可能會影響患者的日常生活，並且有些情況可能需要長時間才會恢復，甚至可能無法完全復原。削骨若過度或設計不當，還可能導致咬合不正，使上下齒列無法正常對接，從而引發咀嚼困難與顳顎關節不適。術後腫脹是一個常見的反應，通常會在術後幾天內逐漸減退，但若腫脹持續超過兩週，並伴隨紅腫、硬塊或滲液，則應警覺是否存在血腫、感染或其他併發症。
降低這些風險的關鍵在於術前準備。術前應進行高解析度的3D顱顏掃描，以全面了解骨骼結構與神經路徑，並且對咬合情況進行詳細分析，這樣有助於醫師制定適當的削骨範圍與深度，確保不會對神經造成損傷。手術中應選擇低震動、具冷卻功能的削骨設備，減少對周圍組織的熱傷與震動影響。術後應該觀察五個關鍵指標：一、臉部感覺是否逐日恢復；二、牙齒咬合是否穩定且對接自然；三、腫脹是否有明顯減少；四、表情是否恢復協調；五、傷口是否乾燥且無異常滲液。這些指標能幫助確保術後問題及時發現並進行處理，促進順利恢復。
磨骨手術作為一項高度依賴醫師技術與審美判斷的整形手術，成功與否直接關係到醫師的專業能力與經驗。因此，在選擇磨骨醫師時，不僅要看其醫學背景，還要重視其對面部美學的理解與實踐。
首先，醫師的專業背景是選擇的重要標準之一。患者應該確認醫師是否擁有顏面整形外科或顎面外科的專業資格，這樣的資格能夠保證醫師具備相關的理論知識和臨床經驗。了解醫師是否定期參與專業進修或培訓，也是確保其技術不斷更新的關鍵。
然而，技術只是磨骨手術成功的基礎，審美能力則是決定手術結果的重要因素。每位患者的面部結構和需求各不相同，醫師的審美判斷能力將直接影響到手術後的效果。優秀的醫師會根據患者的臉型特徵、骨架結構等多方面因素設計出最適合的手術方案，從而達到自然、協調的效果。患者可以要求醫師展示過去的案例，特別是與自己相似的案例，來了解醫師的審美風格。
在諮詢階段，患者應該主動詢問一些關於醫師經驗和過往案例的問題，例如：「您有處理過與我相似的臉型嗎？」或者「您是如何根據我的骨骼特徵設計手術方案的？」這些問題有助於了解醫師是否具備足夠的經驗與能力，從而幫助患者做出最佳選擇。
磨骨手術是臉部整形中的一項高難度操作，醫師的專業經驗和審美判斷直接決定了手術的效果。選擇醫師時，首先應確保醫師具備整形外科或顱顏外科的專科資格，這保證了醫師具備進行此類手術的基本知識與技能。進一步了解醫師是否在大型醫療機構接受過顏面輪廓手術的訓練，有助於評估其技術水平與專業深度。
除了專業資格，醫師的臨床經驗對手術效果也有顯著影響。了解醫師每年執刀的手術數量、手術種類及其處理的病例，能幫助判斷醫師是否擁有足夠的經驗，特別是在處理複雜的臉型結構調整時。若醫師能提供過去的案例，並展示患者術後的真實照片與回診資料，將能有效反映醫師的穩定性與成功率。
審美判斷對磨骨手術尤為關鍵。每個人的臉型與骨架結構不同，醫師應根據每位患者的獨特需求來進行設計。選擇醫師時，應要求查看其過去處理的各類臉型案例，特別是與自己條件相似的患者。這些案例應包括正面、側面與斜角度的術前術後對比照片，並標註術後的恢復期，這有助於了解醫師的設計風格是否符合自然與和諧的美學標準。
在諮詢階段，應提出具體問題來了解醫師的設計邏輯與手術規劃。例如：「根據我的臉型結構，您會建議削骨哪些部位？」「術中使用的固定技術如何保障安全，並避免影響表情肌或神經？」「您是否有處理過與我條件相似的案例，並能提供術後恢復的具體建議？」這些問題能幫助您了解醫師的專業能力、風險管理以及術後照護方案，從而做出理性的選擇。
磨骨手術的費用組成包含診斷、手術、麻醉、住院及術後照護等各項費用。首先，診斷費用是進行手術前的必要步驟，主要包括臉部X光、CT掃描或3D顱顏影像檢查等，這些檢查有助於醫師確定手術方案。診斷費用通常在3,000至10,000元之間，具體金額會根據所選檢查項目及醫療機構的設備不同而有所差異。
手術費是磨骨過程中的主要費用，根據手術的部位及複雜度不同，費用也有所不同。常見的顴骨、下顎角削骨手術費用通常為120,000元至250,000元之間，若手術範圍較大或涉及多部位，費用會大幅增加，有時甚至超過400,000元。麻醉費用是另一項費用，磨骨手術通常需要全身麻醉，麻醉費用大約在20,000元至50,000元之間，具體費用視麻醉時間及所用麻醉藥物而定。
住院費用根據病房等級及住院時間的長短而有所不同。普通病房的住院費通常為5,000至15,000元每晚，若選擇高級病房，費用則會相應提高。術後照護費用則包括回診、拆線、消腫等，這部分的費用通常在5,000至30,000元之間，取決於術後護理的需求。
此外，地區與醫師的經驗對費用有顯著影響。大城市如台北，由於醫療設施更先進且競爭激烈，手術費用往往較高，而在較小的城市或鄉鎮，費用則相對便宜。醫師的經驗也直接影響手術的費用，經驗豐富的醫師通常會收取較高的費用，但他們能提供更高的技術水平和穩定的術後效果。
磨骨手術可以有效調整顴骨與下頷角的過度骨架，讓臉型變得更加精緻與協調。從正面觀察，顴骨削除後，臉部兩側的寬度會縮小，這樣能夠使五官視覺上更加集中於中線，特別是對於顴骨過高或外擴的臉型，這樣的調整能讓臉型看起來更加小巧、柔和。下頷角的修整可以將過寬的下半臉輪廓轉為圓潤或V型，這樣的調整會進一步提升臉型的比例感，讓整體的輪廓更加對稱和和諧。
從側面觀察，削減顴骨後，顴弓的突出感減少，使額頭到顴部的過渡曲線更加順滑，這能使臉型變得更加立體自然。下頷角的修整則能讓下巴到耳下的曲線更加清晰，增強側臉的深度感與層次感，讓側面看起來更加立體。然而，若下巴本身較短或後縮，磨骨手術後的下庭比例可能會顯得不足，這時可考慮搭配墊下巴來延長下巴線條，改善下庭比例，使整體側臉輪廓更加穩定。
術後如果皮膚因削骨而出現鬆弛或不夠緊實的情況，建議搭配拉皮或埋線等療程來加強皮膚的緊實度，進一步改善輪廓的清晰度。磨骨手術與墊下巴、拉皮等療程的搭配，可以從骨架結構、軟組織支撐和皮膚緊實度等多方面進行調整，讓臉型在正面與側面上達到理想的比例，創造更加立體且協調的臉型輪廓。