牙周病的發展與飲食習慣密切相關。高糖分和高澱粉的食物容易在口腔中形成牙菌斑，這些菌斑若未及時清除，會導致牙齦發炎甚至牙周組織破壞。治療牙周病期間，避免攝取過多甜食、碳酸飲料及精製澱粉，有助於減少細菌滋生，促進牙齦的恢復。同時，過酸的食物如柑橘類水果和醋製品，會使牙齦敏感，影響治療效果，因此也應避免。
治療期間應遠離過硬或過黏的食物，例如堅果、爆米花、太硬的餅乾及黏性糖果，這類食物容易對牙齦造成物理性傷害或卡在牙縫，增加感染風險。辛辣刺激性食物和熱飲則會加劇牙齦炎症，讓治療效果打折扣。這些飲食禁忌即使在牙周病控制後仍需持續注意，以防止病情復發。
除了飲食，良好的生活規律也對牙周病治療有關鍵影響。保持規律作息，確保充足睡眠，有助提升免疫力，加速牙齦組織修復。適當運動促進血液循環，有助口腔健康。減少壓力和戒菸更是重要，因為壓力會削弱身體防禦機制，菸草中的有害物質則直接傷害牙齦。配合醫師指導的口腔清潔步驟，建立整體健康的生活型態，能有效提升牙周病治療成效。
當牙周病尚未進展到嚴重階段時，非手術治療成為控制病情的主要方式。牙根整平是一項核心技術，其原理是利用特製的牙科器械深入牙齦下方，將牙根表面堆積的牙菌斑與牙結石清除，並將粗糙面磨平，使細菌不易再附著。這種方法有助於牙齦與牙根重新密合，減少牙周袋的深度與發炎反應。此療法特別適用於中度牙周病患者，若配合正確的口腔衛生習慣，能有效控制病情。
此外，針對細菌感染的控制，抗生素療法常作為牙根整平的輔助方式。局部使用抗生素凝膠或纖維狀藥物，可直接放置於牙周袋中，有效抑制特定致病菌生長。若感染情況較嚴重或伴隨系統性疾病，牙醫也可能建議短期口服抗生素。這些藥物會根據細菌類型與患者身體狀況選擇，例如多環素類對某些牙周病菌具良好效果。然而，抗生素使用必須審慎，以避免抗藥性產生與副作用風險。非手術療法適合多數初期或穩定期患者，並可作為長期控制牙周病的重要步驟。
牙齦在刷牙或咬硬物時出血，是許多人習以為常的現象，但這其實是牙周病初期最常見的警訊之一。當牙菌斑長期累積在牙齒與牙齦交界處，細菌會引起牙齦發炎、腫脹與脆弱，稍微刺激就可能出血。這不是清潔不夠用力，而是清潔方式可能忽略了正確方向與完整性。
除了出血，口腔中持續存在的異味也不應被忽視。即使經常刷牙與使用漱口水，若仍有類似金屬味或腐敗氣味，可能表示牙齦下方已有感染產生。這種由深層牙周囊袋藏污納垢而引發的口臭，並非單靠口氣清新產品就能解決。
牙齒的搖晃感則代表牙周支持組織已經遭到破壞，牙槽骨正在流失。這時病人可能發現咀嚼力下降或牙齒排列變得異常，甚至無法咬合正常。這些變化是漸進的，但一旦發現就應立即就醫。專業的牙周治療會包括深層清潔、刮除牙結石、消炎藥物或進一步的牙周手術，延緩或阻止牙齒脫落的風險。只要出現這些早期症狀，就不應拖延尋求牙醫協助的時機。
牙周病治療依據病情嚴重度分為不同階段，首要步驟是洗牙。洗牙主要針對牙齒表面及牙齦邊緣的牙菌斑與牙結石進行清除，適合牙齦發炎初期、牙周袋較淺（一般小於3毫米）患者。透過超音波震動器和手工器械去除牙結石，有效降低牙齦發炎及細菌數量，促進牙齦健康。
若病情進一步加重，牙周袋加深至4毫米以上，則需進行深層刮除。這階段的治療會清除牙齦下的牙結石及感染組織，並將牙根表面平整，使細菌不易附著。深層刮除有助於控制中度牙周炎，減少牙周袋深度，改善牙齦的附著情況。
當牙周病進入嚴重階段，牙槽骨破壞明顯，且牙周袋深度超過6毫米時，非手術療法已無法有效控制，需進行牙周手術。手術方式通常包含翻瓣手術，將牙齦切開以清除深層感染物質，同時可能進行骨再生手術，以修復牙槽骨缺損。牙周手術能有效降低牙周袋深度，恢復牙齦與牙齒間的支持結構，防止牙齒進一步鬆動。
這些治療方法針對不同嚴重度與牙周袋深度的狀況，採取相應的治療步驟，協助患者控制牙周病的進展。
牙周病初期常以輕微牙齦出血或口腔異味為表現，許多人誤以為只要洗牙即可解決。然而，洗牙其實只是第一階段的基礎處理，主要針對牙齒表面的牙結石與菌斑進行清除。這個階段適用於牙齦炎或初期牙周病，目的是預防進一步發展。
若牙周囊袋已經形成，且探診時深度超過3至5毫米，醫師會建議進行「齦下刮除與根面整平術」，也就是俗稱的深層牙周清潔。這個治療會在局部麻醉下進行，清除牙根表面的菌斑和牙石，同時讓發炎的組織能夠有機會癒合。此階段屬於非手術性治療，常分次處理，以減少病患的不適感。
對於嚴重牙周病患者，如果深層刮除後仍無明顯改善，可能需進一步接受牙周手術，例如翻瓣手術，將牙齦掀開以便直接清除深層感染區域，甚至視情況補骨。這種分級方式讓牙周治療更有策略性，也可因應不同嚴重程度進行調整，避免一開始就進入侵入性療程。
當牙周病導致牙周囊袋過深、牙齒動搖、牙齦紅腫流膿，代表單靠洗牙與刮除已無法根治，手術介入變得必要。牙齦翻瓣術是其中常見選項，透過將牙齦翻開，醫師能直視並清除深層牙結石與發炎組織，再將牙齦縫合，使其緊密貼合牙根，降低細菌滋生空間。此手術適用於牙周囊袋超過5mm、非手術療程無效的個案，能有效降低病程惡化速度。
若合併牙槽骨萎縮或骨缺損，則需進行骨整形成術。此術式會依據骨缺損型態，選擇重塑或補骨處理，包括使用自體或人工骨粉填補流失區域，以恢復牙齒支持功能。適應對象多為局部骨崩塌明顯者、預計保留牙齒的中重度病患。風險方面，兩類手術皆可能出現牙齦退縮、術後感染、局部麻木或傷口癒合不良，若病患有糖尿病、吸菸習慣或免疫問題，術前須由牙周專科醫師嚴格評估全身與口腔狀況，方能提升手術預後與成效。
牙周病治療完成後，日常口腔照護的細節決定了牙齦能否持續健康。刷牙時要選擇軟毛牙刷，輕柔且全面地清潔牙齒與牙齦交界處，避免刺激牙齦。刷牙的時間應達兩分鐘以上，並搭配使用牙線或牙間刷，清除牙縫間的食物殘渣和菌斑，這些部位是牙周病復發的高風險區。定期更換牙刷也是維持清潔的重要步驟，約每三個月更換一次。
除了日常清潔，飲食習慣對牙齦健康影響極大。減少甜食和含糖飲料的攝取，避免牙菌斑過度滋生。菸草會抑制免疫反應，延緩牙齦組織修復，戒菸有助於降低牙周病復發率。
完成治療後，定期回診追蹤是預防牙周病復發的關鍵。牙醫會評估牙周組織狀態，包括牙齦出血、牙周袋深度及牙結石堆積情況，並進行專業的牙面清潔與牙石刮除。通常建議每三到六個月接受一次檢查與清潔，依個人體況調整頻率。若出現牙齦紅腫、流血或牙齦退縮現象，應立即就醫檢查，及早介入治療能避免病情惡化。透過規律的護理與追蹤，能有效維持牙齦健康，降低牙周病再發風險。